Schmerzen im Lendenbereich.

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind jedem Menschen bekannt; Es gibt wenige, die es nicht gefunden haben. Manchmal reicht langes Sitzen aus, um Schmerzen im unteren Rückenbereich zu verursachen. Laut Statistik leiden 60 bis 90 % der Menschen unter Schmerzen im unteren Rückenbereich. Schmerzen im unteren Rückenbereich stehen nach akuten Atemwegserkrankungen an zweiter Stelle und sind eine häufige Ursache für vorübergehende Behinderungen.

In 80 % der Fälle sind Schmerzen im Lendenbereich mit einer Pathologie der Wirbelsäule verbunden, die restlichen 20 % sind mit Begleiterkrankungen innerer Organe verbunden. Schmerzen im unteren Rückenbereich können eine harmlose Funktionsstörung sein, die spurlos verschwindet, oder sie können auf schwerwiegende Probleme der Wirbelsäule oder der inneren Organe hinweisen. Daher ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, das Problem zu diagnostizieren und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Schmerzursachen im Lendenbereich.

Die Ursachen für Schmerzen im Lendenbereich sind vielfältig. Sie können primär sein und mit einer Pathologie der Wirbelsäule einhergehen, und sekundär sein und mit Erkrankungen der inneren Organe einhergehen. Neben den Ursachen müssen auch die prädisponierenden Faktoren berücksichtigt werden, die den Schmerz verursachen oder verstärken können. Zu diesen Faktoren gehören:

• Merkmale der beruflichen Tätigkeit (intensive körperliche Aktivität, z. B. Lader, Bauarbeiter oder Sportler, die Gewichte heben usw.).
• Langes Sitzen, besonders jeden Tag.
• Sitzender Lebensstil.
• Übergewicht.
• Unausgewogene Ernährung (Mangel an Kalzium, Phosphor, Proteinen, Vitaminen im Körper).
• Schlechte Angewohnheiten: Alkohol trinken und Alkohol trinken.

Die Reduzierung oder Beseitigung der oben beschriebenen Einflussfaktoren auf den Körper ist bereits ein großer Schritt zur Verbesserung der Gesundheit und des Allgemeinzustands der Wirbelsäule und damit zur Beseitigung oder Linderung von Rückenschmerzen.

Nachdem wir uns mit den prädisponierenden Faktoren befasst haben, gehen wir nun direkt zu den Ursachen von Schmerzen im Lendenbereich über.

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen sind degenerative Prozesse in der Wirbelsäule, dazu gehören:

1. Bei der Osteochondrose handelt es sich um degenerativ-dystrophische Veränderungen der Bandscheiben und des Knorpels, die zu Bandscheibenverformungen und Bandscheibenvorfällen führen.
2. Bei der Spondylose handelt es sich um einen degenerativen Prozess, bei dem es als kompensatorische Reaktion auf übermäßige Belastungen zur Bildung von Knochenwucherungen an den Wirbeln (also zum Wachstum von Knochengewebe) kommt. Das Wachstum von Knochengewebe führt zu Krämpfen der die Wirbelsäule umgebenden Muskeln, schränkt ihre Beweglichkeit ein und kann zu Verletzungen der Wurzelnerven im lumbosakralen Bereich und der Membranen des Rückenmarks führen.
3. Bei der Spondyloarthrose handelt es sich um eine fortschreitende Degeneration der Gelenkfläche der lumbosakralen Wirbel, bei der Bänder, Muskeln und Gelenkkapsel am pathologischen Prozess beteiligt sind und sich marginale Osteophyten vermehren. Dieser Prozess führt zu einer Verformung der Bandscheiben, der Gelenkraum verkleinert sich, die Beweglichkeit der Wirbelsäule wird eingeschränkt und es kommt zu Schmerzen und Verspannungen in der die Wirbelsäule umgebenden Muskulatur. Wirbelsäulenwurzeln können mit der Zeit komprimiert werden.
4. Bei der Spondylolisthesis kommt es zu einer Verschiebung der Wirbel relativ zueinander, wodurch sich das Lumen des Wirbelkanals verändert und die Wirbelsäulenwurzeln verletzt werden.
5. Bandscheibenvorfall.

Zu den sekundären ursächlichen Faktoren, die als Folge einer begleitenden Pathologie im Körper entstehen, gehören:

1. Stoffwechselstörungen, Mangel an Mikro- und Makroelementen im Körper, wodurch sich das Knochenskelett verändert (z. B. Osteomalazie, Osteoporose, Hämochromatose, Alkaptonurie).
2. Krümmung der Wirbelsäule (Lordose, Kyphose, Skoliose).
3. Bösartige Neubildung in der Nähe der Wirbelsäule oder deren Metastasierung in der Wirbelsäule. Metastasierung der Wirbel oder Epiduralanästhesie. Lymphogranulomatose, Lymphom oder multiples Myelom.
4. Infektionskrankheiten: Epiduritis (spinaler epiduraler Abszess). Spondylitis (Osteomyelitis der Wirbelsäule). Schwitzkrankheit (tuberkulöse Spondylitis). Eitrige Diskitis.
5. Wirbelsäulenverletzungen (zum Beispiel Wirbelfrakturen).
6. Autoimmunerkrankungen: Rheumatoide Arthritis. Reiter-Syndrom (gleichzeitige Schädigung der Gelenke, des Harnsystems und der Bindehaut der Augen). Morbus Bechterew (Morbus Bechterew).
7. Rückenschmerzen psychogener Natur (psychische Störungen) sowie nach einem Schlaganfall.
8. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (z. B. Darmverschluss, Blinddarmentzündung).
9. Spezifische und unspezifische Erkrankungen der Beckenorgane (Nierenkolik, Eierstockentzündung, sexuell übertragbare Krankheiten).
10. Lendenschmerzen während physiologischer Prozesse bei Frauen (während der Menstruation und Schwangerschaft).

Wie äußern sich Schmerzen im Lendenbereich?

Wie äußern sich Schmerzen im unteren Rücken, fragen Sie? Anders. Je nach Schweregrad können Kreuzschmerzen auftreten:

• Akut, stechender Charakter, ziemlich stark, plötzlich (Hexenschuss).
• Chronisch, länger als drei Monate andauernd. Dieser Schmerz ist meist dumpfer und schmerzender Natur (Lumbodynie oder Lumboishalgie).

Darüber hinaus können Schmerzen im Lendenbereich einen wiederkehrenden Verlauf haben und sich von Zeit zu Zeit bemerkbar machen.

Das Auftreten von Schmerzen im unteren Rücken ist mit einer Beeinträchtigung der Nervenwurzeln, Krämpfen, Schwellungen und Reizungen der Muskeln, Bänder, Wirbel und Bandscheiben der lumbosakralen Region verbunden.

Schmerzen im Lendenbereich können sein:

• Mechanisch, das normalerweise nachmittags nach körperlicher Aktivität auftritt oder zunimmt und nach Ruhe abnimmt oder verschwindet. Das Auftreten solcher Schmerzen wird durch degenerative, dystrophische oder funktionelle Störungen der Rückenstrukturen verursacht. Es wird bei Menschen mittleren oder höheren Alters beobachtet.
• Entzündlich – tritt in der ersten Tageshälfte auf oder verstärkt sich, nimmt bei körperlicher Aktivität ab und bei Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente ist Morgensteifheit charakteristisch. Die Ursache dieser Schmerzen sind entzündliche Spondylopathien. Der Ausbruch der Krankheit wird bereits in jungen Jahren beobachtet.

Abhängig davon, welche Strukturen geschädigt sind, werden folgende Schmerzarten im Lendenbereich unterschieden:

1. Lokaler (lokaler) Schmerz im Lendenbereich. Sie entsteht durch Schädigung und Reizung der Strukturen der Lendenwirbelsäule (Gelenke, Bewegungsapparat, Bänder). Dieser Schmerz ist klar lokalisiert, konstant und im Allgemeinen nicht intensiv. Sie kann je nach Körperhaltung variieren.
2. Reflexschmerz (übertragener Schmerz) im Lendenbereich. In die Lendenwirbelsäule ausstrahlende Schmerzen aufgrund von Erkrankungen der inneren Organe (Becken- und Bauchorgane). Dieser Schmerz kann in das Gesäß und die Oberschenkel ausstrahlen. Dieser Schmerz ist tief, ziehend und schmerzhaft und verschwindet nicht, wenn man sich ausruht. Schmerzen, die aufgrund einer Schädigung des Kreuzbeins auftreten. Es kann in die Leiste und das Gesäß, die Oberschenkel und sogar die Füße ausstrahlen. Der Schmerz ist lang anhaltend, dumpf und diffus.
3. Radikuläre Schmerzen im Lendenbereich. Sie entsteht durch eine Reizung der Spinalnervenwurzeln. Radikulärer Schmerz ist intensiver als Reflexschmerz und strahlt von der Wirbelsäule in die Peripherie aus. Dieser Schmerz liegt in der Innervationszone der Wirbelsäulenwurzel und kann in die unteren Extremitäten bis zu den Zehen ausstrahlen. Husten, Niesen oder andere Anstrengungen verstärken den radikulären Schmerz.
4. Muskelschmerzen (Fibromyalgie) sind Schmerzen, die durch einen schützenden Muskelkrampf entstehen. Sie kommt häufiger vor und kommt bei vielen Erkrankungen der Wirbelsäule vor. Chronisch andauernde Muskelverspannungen verursachen Schmerzen und manchmal auch Krämpfe.

Dumpfer, schmerzender Schmerz im Lendenbereich.

Dumpfer schmerzender Schmerz im Lendenbereich kann Ausdruck verschiedenster Erkrankungen der Wirbelsäule und innerer Organe (Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, Infektionen, Tumoren etc.) sein. Schmerzen dieser Art treten normalerweise schleichend auf. Doch je nach Schwere des pathologischen Prozesses kann ein dumpfer, schmerzender Schmerz fortschreiten und sich in einen stechenden Schmerz verwandeln. Bei Frauen treten während der Menstruation, während der Schwangerschaft und bei Infektionen des Urogenitalsystems (z. B. Pyelonephritis) häufiger dumpfe Schmerzen im Lendenbereich auf. Um den ursächlichen Faktor für dumpfe Schmerzen im Lendenbereich richtig zu bestimmen, sollten Sie die Hilfe eines Spezialisten in Anspruch nehmen, der eine Differenzialdiagnose durchführt und die optimale Therapie verschreibt.

Akute Rückenschmerzen im Lendenbereich.

Akute Schmerzen im Lendenbereich treten plötzlich auf, sind sehr schmerzhaft und verursachen starke Beschwerden, die die motorische Aktivität deutlich einschränken. Es kann durch plötzliche Bewegungen entstehen: Drehen des Körpers, Bücken, Heben schwerer Gegenstände, abruptes Aufstehen aus der Sitzposition. Akute Schmerzen im Lendenbereich können auf schwerwiegende Erkrankungen der Wirbelsäule oder der inneren Organe hinweisen. Die Ursachen für akute Rückenschmerzen können sein:

• Wirbelsäulenverletzung (z. B. Fraktur),
• starke Dehnung der Rückenmuskulatur,
• Verschiebung der Bandscheiben,
• lumbaler Zwischenwirbelbruch,
• Arthrose der Zwischenwirbelgelenke (Facettensyndrom),
• Arthrose der Hüftgelenke (Coxarthrose),
• Epiduritis,
• Infektionen des Urogenitalsystems.

Bei akuten Schmerzen im Lendenbereich ist es notwendig, sich im Bett auszuruhen (die bequemste Position einzunehmen, in der der Schmerz am wenigsten spürbar ist) und einen Arzt zu rufen. Es ist besser, sich nicht selbst zu behandeln, denn... dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zur Behinderung führen.

Diagnose von Rückenschmerzen im Lendenbereich.

Die Diagnose von Schmerzen im unteren Rückenbereich wird von einem Neurologen oder Vertebrologen gestellt und basiert auf den folgenden Messungen.

1. Erstellung einer Anamnese (Anamnese) durch einen Arzt. Es werden ursächliche und prädisponierende Faktoren ermittelt (mögliche Verletzungen, Begleiterkrankungen, Besonderheiten der beruflichen Tätigkeit etc.).
2. Untersuchung (einschließlich Palpation), die zur Beurteilung des Allgemeinzustands, des orthopädischen und neurologischen Status (Beurteilung der Beweglichkeit des unteren Rückens, Empfindlichkeit im Lendenbereich usw.) dient.
3. Zusätzliche Untersuchungsmethoden: Kontrastmittel im Wirbelkanal, es werden Röntgenaufnahmen gemacht und damit die Durchgängigkeit festgestellt, die durch Tumore, Hernien, Stenosen beeinträchtigt sein kann), eine Knochenszintigraphie (Radionukliduntersuchung) wird verordnet, wenn die oben genannten Methoden der Röntgenuntersuchung nicht aussagekräftig sind. Es kann zur Erkennung von Tumoren, Arthritis usw. verwendet werden. Allgemeine klinische Untersuchungen (allgemeine Blut- und Urinanalyse, biochemische Blutuntersuchungen)
4. Konsultation mit spezialisierten Spezialisten (falls erforderlich): Chirurg, Orthopäde, Urologe oder Nephrologe, Gynäkologe, Infektologe, Proktologe, Kardiologe, Gastroenterologe, Onkologe.

Behandlung von Rückenschmerzen im Lendenbereich.

Die Behandlung von Schmerzen im Lendenbereich hängt von der Ursache ihres Auftretens und der Schwere des Prozesses ab und ist in der Regel konservativ (eine chirurgische Behandlung ist nicht ausgeschlossen).

1. Beseitigung der Ursache, die Rückenschmerzen verursacht hat (Behandlung von Begleiterkrankungen, Osteochondrose, Hernien usw.).
2. Bettruhe, das Bett sollte hart sein (normalerweise wird ein Schutzschild unter die Matratze gelegt).
3. Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichenden Mengen an Vitaminen, Proteinen, Mikro- und Makroelementen (insbesondere Kalzium und Phosphor).
4. Symptomatische Therapie: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente beseitigen wirksam Entzündungen und Schmerzen, es ist möglich, Schmerzmittel zu verwenden, Muskelrelaxantien zu verwenden, die Krämpfe und Muskelverspannungen reduzieren, B-Vitamine (verbessern Stoffwechselprozesse in der Zelle) und Vitamin C (stärkt die Blutgefäße und verbessern die Immunität) zu verschreiben, die Verwendung lokaler Produkte (Salben, Gele oder Kompressen). Kompressen mit Analgetika und wärmenden Medikamenten, antiviralen und immunmodulatorischen Medikamenten.
5. Der Einsatz von Medikamenten, die degenerativ-dystrophische Prozesse im osteochondralen Gewebe reduzieren.
6. Es ist möglich, therapeutische Blockaden zu verschreiben – die Einführung von Analgetika an der Stelle, an der der Schmerz am stärksten ausgeprägt ist, den sogenannten Triggerpunkten (am häufigsten wird eine Epiduralblockade mit der Einführung eines Analgetikums in den Epiduralraum der Wirbelsäule durchgeführt). Bei der kombinierten Anwendung von Analgetika und Kortikosteroiden ist eine Blockade möglich.
7. Physiotherapeutische Behandlung: Kalziumelektrophorese usw. Phonophorese (Einsatz von Ultraschall) – verbessert und beschleunigt den Heilungsprozess, wirkt entzündungshemmend und schmerzstillend und reduziert Schwellungen. Elektrische Stimulation der Muskeln (entspannt die Muskeln, verbessert die Lymph- und Blutzirkulation in den Muskeln rund um die Wirbelsäule), Amplipulstherapie (hat eine analgetische und gefäßtrophische Wirkung), Paraffinbehandlung (stellt die neuromuskuläre Leitung und Stoffwechselprozesse wieder her und verbessert sie, verbessert die Lymph- und Blutzirkulation), Reflexzonenmassage (Akupunktur, Elektroakupunktur, Lasertherapie), Balneotherapie (Verwendung von Sulfid-, Radon-, Natriumbädern usw.), Schlammtherapie (Verwendung von Schlammanwendungen bei niedrigen Temperaturen).
8. Therapeutische Gymnastik beginnt mit minimalen Belastungen und unter strenger Aufsicht eines Arztes. Sie wird durchgeführt, sobald die akuten Schmerzen gelindert sind.
9. Therapeutische Massage (stärkt die Rückenmuskulatur und hilft, die Wirbelsäule zu stabilisieren), ausschließlich durch einen Spezialisten durchgeführt, nach einer akuten Phase.
10. Die Verwendung von Korsetts, Halbkorsetts, Bandagen, elastischen Hüfthaltern und Liegen wird empfohlen. Mit ihrer Hilfe wird die Behandlung und Vorbeugung von Schmerzen im unteren Rückenbereich durchgeführt, da sie den Bewegungsbereich einschränken, Schmerzen und Muskelkrämpfe lindern.
11. Wenn konservative Methoden unwirksam sind und der Prozess fortschreitet, begleitet von Funktionsstörungen der inneren Organe, erhöhter Kompression des Rückenmarks und/oder seiner Wurzeln, wird die Frage einer chirurgischen Behandlung in Betracht gezogen (z. B. Entfernung eines Zwischenwirbelbruchs).
12. In der Volksmedizin werden zur Behandlung von Rückenschmerzen verwendet: Meerrettichkompressen werden eingerieben, Salben auf Jodbasis, Zitronen- und Birkenöl werden mit schwarzem Rettich und Honig eingerieben.

Abhängig von der Schmerzursache im Lendenwirbelbereich, den klinischen Symptomen, der Schwere des Prozesses, den Begleiterkrankungen und dem Alter wählt der Arzt für jeden Fall individuell eine Reihe von Therapiemaßnahmen aus.

Vorbeugung von Rückenschmerzen

Um Schmerzen im unteren Rücken vorzubeugen, sind einfache Maßnahmen erforderlich.

1. Identifizierung und Behandlung von Begleiterkrankungen, die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen können (verschiedene Infektionen, Tumore).
2. Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichenden Mengen an Mikro- und Makroelementen (insbesondere Kalzium und Phosphor), Proteinen und Vitaminen.
3. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten und das Heben schwerer Gegenstände. Verteilen Sie die Belastung gleichmäßig im ganzen Körper. Vermeiden Sie nach Möglichkeit plötzliche Bewegungen.
4. Führen Sie einen aktiven Lebensstil (Sport treiben: Schwimmen, Gehen, therapeutische Übungen).
5. Führen Sie eine therapeutische Massage durch.
6. Wenn Ihre berufliche Tätigkeit mit längerem Sitzen verbunden ist, ist es notwendig, jede Stunde eine Pause einzulegen (Spazierengehen, ein wenig Sport treiben).
7. Bequemes Bett mit orthopädischer Matratze.
8. Um Schmerzen im Lendenbereich vorzubeugen, wird die Verwendung von Bandagen, Korsetts, Haltungskorrektoren und einem elastischen Gürtel empfohlen (insbesondere bei intensiver körperlicher Aktivität; Bandagen und Gürtel werden auch für schwangere Frauen empfohlen).
9. Achten Sie auf Ihr Gewicht, denn... Übergewicht erhöht die Belastung der Wirbelsäule.
10. Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten: Rauchen, Alkohol.
11. Jedes Jahr unterzieht er sich einer Vorsorgeuntersuchung seines gesamten Körpers.